很多患者在身體出現病痛時,醫生會提出打封閉針的建議,很多人認爲封閉針會對身體帶來傷害,打了以後會有很多副作用,同時擔心打了之後並沒有效果,該疼還是疼,那不就白花錢了嗎?
那麼打封閉到底有沒有用?如果真的沒用,醫生爲啥還讓患者去打?
「打封閉針」是人們對封閉療法的直觀說法。所謂封閉治療,是指在肌肉、神經和骨骼結構注射特定的按一定比例混合的藥物,以起到消除無菌性炎症、快速鎮痛、解除肌肉痙攣等作用。
治療藥物通常有兩類:局部麻醉藥和糖皮質激素。麻醉藥可以緩解疼痛,而激素能夠抑制炎症。封閉療法的最大特點是直接給藥,藥物可以直接達到病變部位,發揮作用較強,療效十分滿意。因此「快」是封閉療法的最大優點。
打封閉針適用於全身各部位的肌肉、韌帶、筋膜、腱鞘、滑膜的急慢性損傷或退行性病變。
具體適應證包括:肩周炎、網球肘、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎棘上韌帶損傷、棘間韌帶損傷、第三腰椎橫突綜合徵、腰椎間盤突出症,以及各種滑囊炎等。
雖然這些病的發病機理不一樣,但都有一個共同的特點,即軟組織損傷和無菌性炎症,且局部具有明顯的痛點。對於那些身體有大面積瀰漫性疼痛的患者則不適合封閉治療。
且爲安全起見,封閉療法不宜長時間、大劑量使用。如有疼痛久久不愈,還是應該做進一步的詳細檢查,針對性治療。
「打封閉」是不是副作用很大?這個問題不能一概而論。只要合理應用,封閉療法能解決很多藥物、理療都解決不了的問題。比如頸肩腰腿疼痛症,通過打封閉針和一些輔助治療,可以使疼痛症狀消失。
當然,封閉針所用的藥物中含有少量激素成分,如果濫用就會產生副作用,而且有些副作用還很嚴重,比如可能會導致身體出現體形改變、向心性肥胖、皮膚多毛,並可導致人體抵抗力下降,傷口癒合減慢,骨質疏鬆等症狀。
另外有不少患者擔心打了針之後會產生激素依賴,這是一個誤區。所謂激素依賴主要是指某些疾病使用激素治療後,症狀雖得到完全控制或部分緩解,但突然停用激素或迅速減少劑量,病情立即復發或惡化。
但這種情況只存在於長期、大劑量、反覆使用激素治療的情況下;而封閉治療時,一般一個療程只需注射3~5次,每次還會間隔7~10天,且注射劑量很小,不存在產生激素依賴性的可能。
但打封閉也並不是百無禁忌的。封閉治療的禁忌症,主要有封閉部位的皮膚或深層組織內有化膿性感染病竈、活動性結核、全身急性感染等。
對於全身情況不佳、體質極爲衰弱、肝腎功能嚴重減退或診斷不明者,亦應慎重爲好。此外,對於合併有潰瘍病、糖尿病、感染病竈或老年病者,宜慎用激素封閉。
萬一在「封閉」中發生了不良反應,如頭暈、心悸等不適,或者噁心、嘔吐、胸悶、等,應立即遵醫囑休息,直至不良症狀消失。
此外,封閉治療還有一些注意事項。
1、對頭、面部採用封閉療法時要謹慎,因爲頭、面部血管神經豐富且分布比較複雜,操作不當容易出現局部硬結;
2、應選擇正規醫院接受封閉治療,以保證無菌操作,避免感染;
3、與其他療法一樣,封閉療法並非人人有效,建議因慢性疾病引起疼痛的患者,若在多次封閉治療後症狀仍未消失,則需適當配合針灸、推拿理療,必要時採用手術等方法以促進痊癒。
封閉療法有給藥直接、簡單安全、療效迅速、價格低、副作用少、患者易於接受等優點。雖然封閉療法不能從根本上去除病因,但能起到減輕症狀、預防併發症的作用。
且封閉針使用的藥物爲激素藥,常規使用沒有成癮性,一般情況下患者無需擔心上癮問題。