「焦慮「」是我們遇到的所有脊柱側彎家長或患者最常見的情緒,其實這份焦慮主要來自於對脊柱側彎知識的陌生,再加上了解到一些所謂脊柱側彎危害的誇張信息後,初期接觸到脊柱側彎的家長都會相當緊張並顯得無所適從。在這裡要跟大家說的是,遇到脊柱側彎不用太過緊張,堅持有效的運動來克服側彎的威脅是完全可行的。
脊柱側彎有好幾種,適用於通過運動方法矯正的是特發性脊柱側彎。特發性脊柱側彎區別於椎體本身如蝴蝶椎、半椎體這一類存在椎體發育缺陷的先天性脊柱側彎,特發性脊柱側彎通常椎體都是完整並且形態正常的,也正是這一結構特點,讓特發性脊柱側彎採用保守包房矯正成爲可能。
其實在討論這個問題的時候我們可以回想下自己的生活,在發現有脊柱側彎之前,我們是不是能跑、能跳、能喫、能睡,從生活質量上面來說跟平常人沒有什麼兩樣,但是爲什麼很多信息又將影響心肺、疼痛、甚至癱瘓都強加到脊柱側彎危害裡面,給人感覺就像不糾正側彎,就一定會有很嚴重的事情發生一樣,這也是家長產生焦慮的根源所在。
實際上,我們發現側彎基本都是從體態異常發現的,從統計結果來看,中國華東、華南經濟發達地區初次發現的度數在30°左右、中部地區初次發現的度數在40°左右,西部地區初次發現的度數也就在50°左右,都跟明確能影響部分心肺功能的75°線有着較大的距離。
我們再來看下脊柱側彎的發展速度,在生長發育期,通常一個月增加1°,那麼一年的進展風險在12°左右,分析我國各地區首次發現年齡來看,華東、華南地區在12歲左右最爲集中,華中地區13~14歲比較集中,西部地區初次發現的時間是最晚的,絕大多數已經超過14歲。
綜合Risser徵(骨齡)、例假時間等綜合因素考慮,15歲以後,女孩基本都生長結束,那麼脊柱側彎也已經過了快速發展的時機,到這個時候真正最大的危害就是體表異常,也就是大家發現側彎時看到的高低肩、長短腿、剃刀背等形態。
我們知道了側彎會引起的體態異常,而且側彎越嚴重,體態異常月隨之增加,那麼我們反過來思考這個問題,如果我們糾正了這些體態是不是也能糾正脊柱側彎呢。其實這個問題其實有人已經幫我們想過並經過了實踐驗證,那就是德國的Schroth家族(中文譯名:施羅斯或施羅特),Schroth發明的體操就是針對脊柱側彎的運動方法,通過抗旋和中線調整的核心理念幫助側彎朋友糾正體態的異常並控制住側彎的發展。
第一部分:生理邏輯訓練
正常的生理曲度對於脊柱意義重大,側彎一般都伴隨着生理曲度丟失,顯著的姿態影響就是平背,生理邏輯模塊的訓練幫助恢復正常的生理曲度,在矢狀面對側彎的趨勢進行糾正。
第二部分:簡易三維運動
簡易三維運動相當於體操基礎,對於確定體操動作意義重大,施羅斯體操的基礎要領也都包含在簡易三維運動之中,中線側移、骨盆調整、旋轉呼吸、收縮發力等核心要素都融入到這個動作裡面,掌握好簡易三維運動是練習好施羅斯體操的重要環節。
第三部分:施羅斯強化運動
施羅斯強化運動裡面包含有門框運動、扶把運動、肌肉圓柱運動、池塘上的青蛙等基礎運動動作,這裡面每一個動作都會針對不同的彎型和身體特點進行細節調整,有的配合有施羅斯支具的更是需要對練習動作進行嚴格設計,已達到相輔相成的作用。
第四部分:脊柱松解運動
實際運用中,一般會建議以下指標中符合其中之一的練習松解運動,如度數大於40°、年齡13歲以上、骨齡3級以上、月經1年以上等,通常這類羣體的脊柱柔韌性不好,直接開始施羅斯體操訓練會移動困難,松解運動專門針對頸部、上胸段、胸段、胸腰段、腰段、腰骶段等脊柱不同平面進行動作設計,經過坐位體前屈測試,松解運動能在短時間內明顯改善脊柱柔韌度。
第五部分:腰背肌強化
我們前面講過,特發性脊柱側彎的椎體發育本身是正常的,那麼維持脊柱穩定的肌肉韌帶就顯得尤爲重要,我們在經過訓練姿態糾正過來後最重要的就是將成果穩定下來,不要回復到以前的狀態,那麼強大的腰背肌能力就是關鍵之一,大家也許沒有想到,世界百米紀錄保持者,飛人博爾特也有側彎,但是從他的職業表現來看側彎並沒有影響到他創造世界紀錄,而且他還是地球上跑的最快的人。
6、ADL日常姿態管理
顧名思義,ADL日常姿態管理是針對脊柱側彎日常怎麼站、怎麼坐、怎麼走的姿態規範,我們前面所有的運動方式都可以看做是對脊柱的強化,但是人大部分時間是在於工作學習的,那麼在這麼長的時間裡面如何去控制身體將直接決定是否能扭轉側彎發展的趨勢。
側彎一旦形成就需要終身去對抗側彎發展的趨勢,堅持運動,讓這些針對性的運動方法成爲生活的一部分,成年後,每天堅持30分鐘的運動加上日常姿態管理,輕輕鬆鬆對抗側彎,朋友們也不用再焦慮,行動起來最重要,對於處於生長發育期的側彎孩子來說,有效的支具加上個性化的體操將是脊柱側彎矯正的根本。