怎样运用易演中医治疗肾结石肾绞痛
简介
肾绞痛患者的治愈过程。该患者病情反复跌宕,一波三折,惊心动魄。在这篇文章里将整个过程尽量详细的,客观地还原,以期给同道中人一点点启发,给不了解甚至对中医缺乏自信的有中医基础的学者打开一扇小小的窗口
患者,男,22岁,于8月18日突发肾绞痛。以“小腹根部斜向腰部一带绞痛3小时”为主诉。
8月18日中午12:33
老师,急,我儿子现在小腹右斜向腰部阵发性绞痛3小时,两脉沉。
有恶心,冒热汗。怎么办?不能坐,站着时可缓解。
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
附子理中丸ok
阑尾穴一针
8月18日中午12:41
我:老师,双穴吗
单侧
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
患侧
是不是急性阑尾炎扯得腰疼
还不一定。扎一针看看再说
把脉提起来
手背两个腰疼点都可以扎
强刺激,咳嗽,当场扭腰,
脉沉估计紧
可能是虚而受寒
所以附子理中丸
有动静的话,再委中穴,阴谷穴出微汗搞定
8月18日下午13:26
吐了。
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
脉怎么样了
我:刚吃了一粒附子理中丸,疼痛缓解了,脉还是没有起来。
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
扎针了吗
阑尾穴扎右下肢,腰疼穴扎右手约10几分钟了
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
血压高不高
8月18日下午13:40
我:130/105mmhg
老师,2级高血压了
肾绞痛
肾寒
他喝酒不
我:老师,咋办,他不喝酒
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8月18日下午13:42
肾经合穴
外加后溪穴
后溪穴转脉
一直运后溪穴
就可以
我:双侧吗
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
可以
8月18日下午14:18
我:老师,疼哭了
双脉仍然沉
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8月18日下午14:50
症状
8月18日下午15:02
我:现在吐了3回了。右下腹根部及右腰阵发性绞痛。按压飞扬穴可短暂显效
8月18日下午15:53
小腹下根部疼,右腰疼上移至侧肋部
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
8月18日下午16:23
小柴胡冲剂
8月18日晚上18:19
我:小便不利,憋。
老师,做了B超:肾积水0.7cm。
因为吃了点饭,其它的看不清楚。
考虑肾结石引起。再隔期复查。比上午疼的轻了。
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8月18日晚上18:24
舌象看出肾结热
虚火大
所以小柴胡冲剂缓解。
知柏地黄丸平一平虚火
若是确诊结石体积大,碎石机碎石
金钱草冲剂加大量喝
可以
你再查查还有别的治疗肾结石尿路结石的其他中成药没
肾热炼尿成石。所以黄柏很关键
知柏地黄丸就可以
金钱草冲剂。就这个以前我给人用过,管用
凑合着也可以
8月18日晚上20:08
我:老师,都按说明书吃吗
8月18日晚上20:47
现在双手脉起来了,右肋腰感觉累,右转时一点点疼。老师,可以吃半瓶知柏地黄丸吗?
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可以
扎扎太溪穴
太溪穴,大钟穴,那一带有个反应点。捏捏看看腰部舒服
金钱草颗粒加大一倍
肾腧穴,志室穴都可以扎一扎
8月18日晚上21:30
老师,好多了。太谢谢你了,真是让老师太费心了。
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操作过程?
我:吃药,扎针,按老师说的做的。
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感觉知柏地黄丸有扭转乾坤?
那个方法感觉肾区腰部最舒服
我:抜针出阴谷穴时
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8月18日晚上21:38
看来当时水路不通
肾收缩紧张,一针阴谷穴放松了开始没看到舌象,所以诊断偏重脉象描述和症状
考虑到沉寒疼痛。所以附子理中丸
释放肾气
?
明天再拍舌象
我:因为他开始疼痛得厉害,话都不想说,所以后面缓解时,才拍了舌像。
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好的
这么严重啊
我:是呀,脸色不好,不黑,当时我吓得不轻,有点白,记不太清了。
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
你当时在家还是在医院上班
8月18日晚上21:52
我:我在医院上班,家里人打电话说了,我立马让他们去1小区(我母亲家就在医院对面,隔一条马路),我随后就到了。
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针灸高手都在哪里了
还算及时
吃的咸可能就容易肾结石憋火
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8月18日晚上22:02
老师,这个原因肯定没有,10年前就已经很清淡了。
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
嗯
8月18日晚上22:07
我:有一点疑惑,老师当时怎么想到问血压情况?
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8月18日晚上22:10
为何怀疑
一说附子理中丸疼痛减轻许多
但脉没起来我就怀疑是肾绞痛
一看血压,我就断定了
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我:22岁,还年轻呢,我平时并没有关注
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
不是面诊,所以你还是很厉害了他可能是今天中午吃饭腰腹部出汗,着凉
看明天舌中两侧塌陷的能起来不
今天应该说你是个舌象提示,肾痉李菱缩
今天应该说舌象提示,肾痉挛萎缩
急性的
治疗赶紧使了”两头松”解
我:老师,我怎么感觉,我欠缺的还多呢,
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
你没经历我那种理论梳洗和冥思参悟
我:对于急症,我已经手忙脚乱了,
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我越不是每天忙碌看病门诊那种无聊的事儿情,我就越是冥思苦想的多。参悟《内经》《伤寒论》多些
我们医院的老中医再厉害其实也不
如《黄帝内经》《伤寒论》厉害
很多人学医以为跟着老中医师父抄方就得真传了?
你们当初即便跟国医大师抄方半年也未必跟《易演伤寒论》学会仲景“反下”,那一招厉害
8月18日晚上22:24
近期看看你儿子过几天的舌象发展
也许用疏通肾经,脾经,肝经,胆经来调理
我:老师,你的观点很精湛。
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
圈层理论的习惯性思维
自然就会想到现场信息反应做出随时判断
在聊城其中一次培训班上,北京一老太太六十多岁退休了。来学习,她是糖尿病患者,下午刚开课,她突发腹绞痛
脸色蜡黄,大汗珠子头上往下淌
她自己说是糖尿病突发并发症-以前犯过这个病,必须去医院挂急
我当时刚进屋,号脉后,两针下去,当场搞定
气色恢复正常脉象正常
扎针前,脉沉极了,贴着骨了都
被我一针下去,半分钟运针,就把脉钓起来了。她觉着疼痛突然间消失了
我:老师,疼痛难忍多半是沉伏脉吧
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你虽然针灸达不到这个火候
但还是知道些我的心法
对
我:把压缩空间提起来,扩大化
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脉贴着骨头跳动而且很短促
所以一开一合
空间就腾出来了
你也不简单。还知道问问我是否知柏地黄丸吃半瓶
当时若不缓解下一步就用另一单方搞定
当时连续准备三四个方案
只是没用上而已
我:跟老师可以学习到很多前所未闻的看法
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其实我到哪儿都是针灸打前阵
太恐怖了我的针灸功夫
我:绝对
老师,这是上天赐予我的幸运和福气呢
要是没遇到老师,我这一辈子定会很郁闷
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8月18日晚上22:47
这一行真的是各种针灸功法。全凭参悟独创一枝,独门绝技
开山立宗的师父是天才
能学到的是缘分
我:由于种种原因,成就一位大师很不易,更不要说明医,寥寥可数!
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天赋,机缘,命运安排。
误入岐黄
就跟武侠小说里一样
张无忌被人逼迫跌落悬崖跌进山洞
竟然得到绝世武功自行修炼
当什么好事儿都没他的份儿时。只有安心修炼武学秘籍,以求逃出生天
我:命运,真是难以捉摸!
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
这其实就是当年二十岁到二十五岁时的我
唯独医道让我如今依然痴心不悔
毫不厌倦
直至自立门派
我:老师,你的医道修为已经可以云中漫步了
所以我把一些感悟记录写下来
早点休息吧
8月19日上午09:52
我:右腰略疼,可以忍受。双脉沉
8月19日上午10:07
好多了
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8月19日上午10:48
金钱草冲剂吃一吃
我:收到
8月19日下午14:06
我:右肋腰部变成持续性绞痛了
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大便如何
小便
大小便
我:左手脉右脉,三部均有,口苦,大便少,稍稀,黑褐色,小便黄褐色,量正常。
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大柴胡汤加芒硝10克
病机逐渐显现
可以
8月19日下午14:28
我:柴胡40g黄芩15g白芍15g半夏20g枳实10g生姜25g大枣4枚大黄10g芒硝10g
老师看看合适吗
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
柴胡40g黄芩15g白芍15g半夏20g枳实20g生姜25g大枣4枚大
黄10g芒硝10g(烊化)
血压?
8月19日下午14:56
我:140/105mmhg
刚把血压计拿回来
可以
抓几付
-副
好的
8月19日晚上19:44
服药后1小时开始腹胀,想吐又想上厕所,右肋腰部坠胀感,突然转侧会有疼痛。小便黄量多。
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8月19日晚上19:47
怎么痛
脉
跳痛,针刺痛,绞痛?
8月19日晚上19:59
我:血压125/95mmHg。双手关脉应指。有跳痛针刺痛。
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
扎扎三阴交穴
感觉腰酸的厉害,还是痛的厉害
酸胀厉害?疼痛厉害?
我:刺痛,腰不酸
久坐会坠胀,跳痛
左侧阴包穴,委中穴,三阴交穴
8月19日晚上20:36
老师,这几针厉害了,现在感觉从
大趾有一团热气包裹,蔓延及整个脚,上走至膝,有气蠕动
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脉象
我:象穿上了热袜子
双脉中取寸关尺皆有力
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俩脚?
我:左脚如火,右脚开始发热
老师,这什么情况啊?
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
之前是厥症
行间穴,侠溪穴,陷谷穴,
腰部轻松了吧
我:左侧阴包穴,委中穴,三阴交穴继续留针吗?行间穴,侠溪穴,陷谷穴,也是左侧吗
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
都扎左侧
腰部轻松了吗
你得跟着症状决定
扎针是调气
我:腰部轻松了
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脉气如何了
高低
脉象
摸到什么了
8月19日晚上20:55
之前火气憋在脏,如今出经,脉起来有力了,所以扎荥穴
我:脉气左高右低,双手脉寸关尺均有
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外加胃经陷谷穴,降食气
药力发挥效应了
8月19日晚上21:05
我:腹胀减轻,想上厕所
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什么时候开始有“腹胀”的
我:5点半服大柴胡汤200mL,6点半开始
腹胀后腰疼减轻了
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少阴出少阳转阳明了
脉也显得旺盛了是吗
我:只是转侧时会疼。上午12点左右持续性右腰绞痛。
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弄包四消丸吃吃
打一打
藏红花还有吗
有的话喝一喝
是的,脉强了。好,都有。
脉旺盛,下一步用防风通圣丸就可以
六经欲解时
8月19日晚上21:13
这就是实战六经欲解时
8月19日晚上21:18
又整成六经病了
三整两整整成六经病了
8月19日晚上21:22
四消丸喝3包,藏红花3g,防风通圣丸2包?
四消丸太多
一天两包就不少了
那个牌子的
防风通圣丸两包可以
大柴胡汤真好。开一副,就一副转经
8月19日晚上21:52
我:三步开卦
8月20日上午09:14
右取寸关明显,尺无。左取寸关尺沉弱。
目前没有不适。解大量棕黑水样便。
小便量多。均一次。
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8月20日上午09:53
还没拉完
再等等
8月20日下午13:45
我:今天上午没有疼了。吃了2袋金钱草颗粒20g。也没再拉。左脉沉缓,右手寸关沉有力,尺无。
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
曲麦枳术丸两包
8月20日下午14:05
我:老师,跑了七个药店,都没有
8月20日下午14:09
扎阳陵泉穴吧
我:双侧吗
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
右侧
8月20日下午16:20
有必要再来一副大柴胡汤
你看看
是不是
阴陵泉
8月20日下午16:33
我:好的。阴陵泉扎右侧吗?
可以
8月20日晚上20:42
我:左手脉稍强,双手脉寸关明显,尺
微。6点服大柴胡汤200点腹胀,才刚又拉棕黑水样便,夹杂极少量水泥样便。
其它无不适。
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
8月20日晚上20:51
嗯
明天再看看
8月20日晚上21:02
你感觉如何
这病你的分析
与你同行的认识
我:我正准备酝酿一篇文章呢
好,哈哈看你文章分析
8月20日晚上21:06
我:我这次还是有一点点进步,在老师给出大柴胡汤之前打过腹稿,至于针灸选穴,不太有头绪
老师,多点剧透,我便能写得更锦绣点。
《易演伤寒论》刘东军(中医执业)
我的针灸来的太随意了。
也就是亏了是网络诊断指导你扎那个穴
若在现场,你是学不到的
我:???
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我前面扎针一口气一气呵成。进针
运针起针,飞针走线,三下五除二,就完事儿了
你能跟得上?
你以为我还每个针停针五分钟,间隔运针
8月20日晚上21:18
我:目送归鸿,手挥五弦。俯仰自得,游心太玄。
老师是这个样子的
小结:当我目前整理这篇文章的时候,重温前前后后这几天的问病历练,忽然“行云流水,滔滔不绝”般迸发出来对中医的前所未有的祟尚。
常在河边熟鱼性,
久居深山知鸟音。
也不知道这人微言轻的呐喊有几人可以听到?既热情到浓时,只震撼了自己,也亲口说出来,可以能暂时的温馨了别人的荒凉的家园。到此稍感欣欣然。