該病最主要的症狀是關節腫脹、髕骨軟化、韌帶和半月板磨損。
膝部是人體最復雜的關節之一,它是由股骨、髕骨、脛骨及腓骨組成。
通過內側及外側副韌帶及關節內的前、後交叉韌帶連接。
關節內由內外側半月板及其附件形成關節內減壓裝置,半月板依附在脛骨的上端,它不但使關節造成鍋形以承託股骨的末端,增加關節的穩定性,更有吸收震蕩力的功能。
在膝部的前面是髕骨,髕骨起到滑輪和槓杆的作用,其上附着着大腿前側的四頭肌,並連接在小腿前側的脛骨粗隆上,令膝部以較少的力量活動。
骨關節炎常見嗎?關節疾病,是一種常見的關節退變,是一切關節老化的最終表現。
骨性關節炎是一種普遍的關節疾病,當骨性關節炎發生時主要的結構變化包括:1.膝關節軟骨磨損
2.膝關節空間狹窄
3.軟骨下的硬骨受磨損
4.骨質增生
5.膝關節外觀腫大、變形
關節面覆蓋着一層堅韌有彈性並十分耐用的軟組織——關節軟骨,但由於軟骨缺乏直接的血液供應,它只能靠關節囊內的液體輸送所需的營養,隨着年齡增長,新陳代謝減慢,令磨損之軟骨不易復元。
膝骨關節炎的症狀膝關節炎是緩慢進展的關節病變,早期的關節退化,患者有時會感到膝部乏力或酸軟,或感到活動過後膝部有輕微的腫脹或繃緊,適當的休息後症狀便會減退。
隨着年齡的增長,骨質疏鬆、老年性肌減少症等疾病的交互影響,關節退化程度逐步加重,膝部的症狀亦變得更明顯,亦可能有所影響日常生活。
以下是膝骨關節炎的常見症狀:1.疼痛:出現在關節的四周或關節內
2.發紅和發熱:在急性發炎期間,這些都是普遍和常見的現象
3.腫脹:發生在初期和後期
4.關節僵硬:特別是沒有活動後及早上醒來時,關節僵硬便更爲明顯
5.關節彈響:當關節表面受損時,便會在關節活動時出現“咯咯”聲響感覺
6.肌肉萎縮:關節周邊的肌肉可能會萎縮
膝骨關節炎的成因,以下是部分導致或加速骨關節炎的成因:1.勞損:年歲增長和過量的運動令關節受到重覆的磨損和損壞
2.負重:關節的壓力增加
3.關節畸形:如先天性關節變形、長短腳、受傷或骨折的後遺症等
4.退變:由二十五至三十歲,關節就開始進入退化的過程
5.遺傳:甲狀腺功能低下、高脂血症、糖尿病、風溼性疾病家族史
6.力學因素:股四頭肌功能減退,膝關節前側穩定性降低,髕骨活動受限,加快髕骨及脛骨平臺的軟骨磨損,關節軟骨塌陷,最終形成下肢力線內移,關節畸形。
其他因素包括扁平足、股骨頭壞死等。
物理治療方法:物理治療對膝骨性關節炎具有顯著療效,治療師對患者肌力、關節功能、日常生活方面等進行詳細評估後,會根據病人的症狀針對性的治療並開具運動處方,減低並預防膝關節進一步的磨損。
注:請在康復醫師指導下配合中醫治療及藥物治療1.物理因子治療:比如超聲波、幹擾電、短波等等。
2.運動治療。
以下僅爲舉例子,實際上還有很多訓練的方式關節屈伸訓練直腿肌力訓練側方肌力訓練臀肌強化訓練股四頭肌訓練整體肌肉強化訓練3.如果是由於功能性力學改變,比如功能性長短腿、x型腿、足弓問題等引起力學異常的,常常需要進行力學糾正訓練4.姿勢糾正和健康教育。
①盡量避免上落樓梯及走斜路
②盡量避免提重物走路
③盡量避免長時間蹲下及坐矮凳工作
④注意體重,避免身體過重,增加關節負荷
⑤盡量避免穿高跟鞋,多穿有吸震功能的鞋,如運動鞋或行山鞋
⑥按治療師的指導,進行適當的關節運動
⑦如有膝關節退化程度嚴重時,長時間走路時應使用拐杖及配戴護膝,以改善膝部功能,減緩痛楚
⑧在家裏也可適當使用熱敷促進血液循環
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