有人問，知母性寒涼，久服會損傷胃氣，是否可以更換其他藥物來治療胃病？但爲什麼在白虎湯中必須使用知母，以輔佐石膏的清熱作用，而不是用其他藥物來緩解寒涼呢？這個問題問得很好啊。
白虎湯是治療胃火初起的常用方劑，單用石膏來治療胃病，但仍擔心效果不夠，因此加入知母來抑制腎火，防止胃火過盛。如果胃火已經熾盛或即將衰退，那麼就不需要再加入知母了，或者可以去掉知母，改爲使用天冬、元參等藥物。
有人問，知母和黃柏在六味丸中的應用，朱丹溪的意思是治療陰虛火旺。難道沒有人發現這個問題嗎？唉，滋陰降火是六味湯的主要功效，爲什麼還要使用知母和黃柏來瀉火呢？
火有餘是因爲水不足，補水就能降火。丹溪只知道滋陰降火的道理，卻錯誤地加入知母和黃柏，導致後人一直使用這種錯誤的方法，甚至可能導致死亡。有人問，知母不宜輕用，爲什麼不徹底刪除呢？這樣既能說明知母的功效，又能避免使用不當的問題。唉，我的話只是針對丹溪的錯誤觀點而發，並不是說知母和黃柏就像毒藥一樣可怕。知母只能用於瀉胃火，不能用於瀉腎火，否則會危及生命。丹溪只注重瀉腎而忽略瀉胃，這是關乎生死的重要問題，必須仔細分辨。
有人問，李時珍認爲知母是氣分藥物，黃柏是血分藥物。黃柏進入腎臟而不進入肺臟；知母潤下腎經而清肺金，這兩種藥物必須相互配合使用，就像蝦不能離開水母一樣。因此，知母和黃柏必須同時使用才能達到最佳效果。但是，我的觀點是知母和黃柏不需要同時使用，不能只看表面而輕率下結論。李時珍可能只是一個固執的讀書人。
黃柏不只是進入氣分，知母也不只是進入血分。黃柏能夠清腎火，也能清肺火；知母能夠瀉腎經之熱，也能瀉胃經之熱。胃是多氣多血的器官，知母和黃柏不只是進入氣分，也會進入血分。因此，知母和黃柏不需要同時使用，不能輕率地下結論。
正文完
