癌前疾病
從老胃病到駭人的胃癌,速度遠比您想得快!本期嘉賓國家級名老中醫王慶爲什麼說胃潰瘍、胃息肉、胃萎縮性胃炎是癌前疾病?什麼是癌前疾病?如何運用中醫絡病理論幫助患者養護脾胃,遠離癌症呢?
王老告訴我們,胃潰瘍、胃息肉和萎縮性胃炎都屬於癌前疾病,癌前疾病如果不重視都可能演變爲胃癌。
胃潰瘍、胃息肉和萎縮性胃炎的癌變的概率
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王慶其國家級名老中醫:
這裏的癌前疾病和癌前病變是兩個不同的概念。癌前病變主要是腸腺化生和異型增生,這是病理概念,癌前疾病是一個臨牀概念。
病例:從確診到離世僅一年多
專家曾經有一個患者,由於工作的原因,經常錯過飯點,得了胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍,且發展到兩公分了,考慮到潰瘍大於兩公分易癌變,專家建議他做活檢,結果他沒做查,也不重視,還是按照原來的生活規律來工作和生活,結果不到半年就變成胃癌了,過了一年多就離世了。
內經中最早提出絡脈理論,經過歷代醫家的豐富和完善,發展到近代吳以嶺院士的絡病論,已經較爲成熟地解釋了胃部癌前疾病的特點和規律,臨牀上證明運用絡病理論調理胃部癌前疾病,也確實有很好的效果。
按照中醫辨證,胃部癌前疾病可分爲絡脈不通的實證(實邪阻絡)、虛證(絡虛不榮)和虛實夾雜三類情況,分清類型,才能對症施治。
脾胃絡脈不通實證(實邪阻絡)
脾胃絡脈不通實證分爲氣滯、血瘀、痰溼、毒聚四種情況。
專家講解脾胃絡脈不通實證的具體表現
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實症的病例:
患者1——中度慢性胃炎,重度腸化和中度萎縮,病程兩年,容易便溏、舌苔膩,舌體胖大,符合絡脈痰阻的實證。王老建議,堅持治療,三個月再去醫院復查。
患者2——多發息肉,胃不舒服十多年了,老打嗝,胃怕涼、排便費勁,大便粘膩,符合絡氣瘀滯的實證,王老建議,定期做胃腸鏡。
針對脾胃絡脈不通的實證人羣,王老推薦了兩款祛邪通絡粥。
1肝氣犯胃方
此方可以理氣養胃消食,適合有打嗝、脹氣、便祕的脾胃絡脈不通實證人羣。
2食積方
適合痞滿脹滿、不消化、沒有飢餓感的脾胃絡脈不通實證人羣。注意:反酸人羣少加糖。
脾胃絡脈不通虛證(絡虛不榮)
虛證一般是氣虛、血虛、陰虛、陽虛引起的,以補虛通絡爲治療原則。
絡虛不榮的症狀
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虛症的病例:
患者1——患有萎縮性胃炎,面色萎黃、形體消瘦、目光無神,食欲不振。王老建議,補虛爲主,兼以治療病症。
患者2——吃多就胃脹、胃痛、冒酸水、便祕,王老辨證後認爲此患者以氣滯爲主,日常可以多吃一些蘿卜。
專家推薦兩款粥方,可以補虛通絡調胃疾。
1牛乳粥
此粥可以安神補虛,蜂蜜可以潤腸通便,適合大便不通的胃絡不通虛證人羣。
2山藥羊肉粥
此粥健脾補腎溫陽,適合怕冷的陽虛型胃絡不通人羣。
脾胃絡脈不通虛實夾雜
王老發現臨牀上更多的胃病患者是虛實夾雜的,或者本虛標實,本是氣血陰陽的虧虛,標是氣滯、血瘀、痰溼、毒聚。治療的時候既要補虛又要祛邪,消補兼施。
虛實夾雜的症狀表現,一般是氣血陰陽當中某一個虛的現象,再加上氣滯、血瘀、痰溼、毒聚的幾個方面的某一個方面,在臨牀當中,還要辨別虛多實少,還是虛少實多,來確定以補虛爲主,還是以瀉實爲主。
虛的常見症狀:消瘦、乏力、食欲差、困倦等
實的常見症狀:脹氣、疼痛、反酸、便祕等
虛實夾雜的病例:
節目現場有一位做過胃息肉切除手術的阿姨,動輒出汗、心跳、心慌,容易反酸,也不能吃涼,胃口不好,經常拉稀,走路和說話也沒有力氣。王老建議她定期做胃鏡檢查,最好找脾胃科的大夫專門開方調理。
日常生活中,我們可以用祛邪養絡湯調理,但是情況嚴重的人,還是需要及時去醫院檢查和治療。
【邪養絡湯】胡蘿卜消導;山藥健脾;蓮子健脾收斂;神曲和山楂消導;陳皮理氣;老紅糖補血。
王老今年78歲,仍然耳聰目明、反應敏銳、出口成章,他的養胃祕方是什麼?
第一條:要有規律的生活,包括有規律的吃飯、有規律的睡覺、有規律的大便。
第二條:保持精神愉快,每天有事情做,避免處於空虛的、多思多慮狀態。
第三條:有病及時找醫生治療,定期體檢。