李叔患腎結石4年，反復發作的絞痛讓他痛不欲生，爲了擺脫疼痛的折磨，他考慮手術除“痛”根。但一想到術後也會出現的疼痛，他又有些猶豫。手術後傷口痛，有好的止痛方法嗎？要痛幾天呀？用多了止痛藥有什麼副作用……對此，廣州中醫藥大學第一附屬醫院麻醉科副主任護師彭玉紅認爲不必擔憂，但了解清楚原因和如何鎮痛的方法更安心——
問題1.術後傷口痛如何緩解？
手術後傷口痛是一個正常現象。手術後的幾個小時裏，由於手術部位的區域阻滯麻醉作用尚未消退，患者沒有感覺到疼痛，但隨着麻醉作用的消退，大多數患者都會出現疼痛現象，有些患者的疼痛會相對更強烈。不過，術後傷口出現輕中度的疼痛，一般在醫生的指導下選擇口服止痛藥可緩解。如果術後確實出現疼痛難忍的情況，則需鎮痛泵持續給藥來治療。這類治療要由麻醉醫生根據病人的情況選擇合適的鎮痛藥物，配好後加入鎮痛泵，把鎮痛泵連接至患者身上。正常情況下鎮痛泵裏的藥物會勻速持續輸注給患者，當患者感到疼痛時，自己還可以按壓裝置上的自控按鈕，鎮痛泵會快速泵入1~2ml追加藥物以滿足患者的鎮痛要求。
問題2.術後需要鎮痛幾天呢？
彭玉紅提醒說，手術後傷口疼痛高峯期是術後24~48小時，正確使用2~3天的鎮痛泵可以減少至少50%的疼痛，2~3天後的疼痛是患者可以接受的，大多數人就可以不用了。
問題3.連續用幾天鎮痛藥副作用大嗎？
麻醉醫生選擇的鎮痛藥物是在安全範圍內最大化地把疼痛減輕到最低。當然，鎮痛泵也存在一定的副作用。彭玉紅說，鎮痛泵裏含的藥物多爲阿片類鎮痛藥，其最常見的副作用是惡心嘔吐，可先暫停一段時間的輸注，同時加用止吐藥。其他的副作用包括皮膚瘙癢、尿瀦留等，但發生幾率較低，一般在停止輸注後明顯緩解，不會對患者造成持續影響。
“總之，合理有效的術後鎮痛，可使患者心情舒暢，睡眠質量增加，有助於傷口的愈合和身體的恢復。”彭玉紅說，術後減輕疼痛還有助於患者及早下牀活動，減少下肢血栓形成及肺栓塞的發生，促進胃腸功能恢復，促進腸道排氣。特別是對於老年患者，適當的術後鎮痛可減少由於疼痛刺激引起的心腦血管疾病。