醫學指導：廣東省名中醫、嶺南名中醫、博士生導師，廣東省中醫院耳鼻喉科主任、學術帶頭人李雲英教授
開欄語
張女士走進診室緊張地告訴王露醫生，“醫生，趕緊幫我看一下！2天前我突然感覺右耳好像被蒙住一樣，聽不清了！”。
1周前，張女士不慎感冒，出現發燒、鼻塞、流涕、咳嗽症狀，經過治療後，感冒控制住了，在2天前突然出現了右耳聽力下降、耳悶脹感和耳鳴。“我這耳聾能治好嗎？”張女士對這個問題很擔心。經過王醫生詳細查體及檢查，最後診斷張女士患的是分泌性中耳炎。
春季是是感冒的高發期，有類似情況的患者也很多，分泌性中耳炎是感冒常見的並發症，接受及時規範的治療，治療效果是很好的！現在讓我們一起認識一下分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降爲主要特徵的中耳非化膿性疾病，又稱卡他性中耳炎、滲出性中耳炎、粘液性中耳炎；臨牀主要症狀表現爲不同程度的耳脹、耳痛、耳堵塞感、耳鳴、聽力下降等，或可伴隨鼻塞、流涕、咽痛或全身發熱等其它症狀。小兒的發病率較高。
分泌性中耳炎的發生，主要原因是咽鼓管阻塞引起的，主要發病因素包括：感冒、腺樣體肥大、慢性鼻竇炎、鼻咽部腫物（如鼻咽癌、纖維瘤）、齶裂或鼻咽癌放療患者引起咽鼓管阻塞或功能不良。另外，有些學者認爲感染、免疫反應等因素也導致分泌性中耳炎的發病，總之，本病的病因是復雜多樣的。
確診分泌性中耳炎有很多辦法，本病也比較容易確診，首先可以進行電耳鏡檢查，該檢查可以觀察到不同發病時期鼓膜形態不同。急性期：鼓膜充血，不透明，可呈乳白、橙紅或琥珀色；慢性期：鼓膜呈淡黃色，略透明，可見明顯積液平面、或氣泡影。第二，可以進行音叉檢查：韋伯試驗偏向患耳。第三，可進行聽力學檢查：純音檢查一般表現爲患耳傳導性聾或者混合性聾，聲導抗鼓室圖患耳多呈B型或C型，同對側聲反射消失。專業的聽力檢查能幫助醫生比較準確地診斷此病。
鼓膜充血鼓室積液
分泌性中耳炎如何治療？
分泌性中耳炎的治療一般針對病因採取保守治療爲主，不同年齡患者不同發病程度，治療方案有所不同，除了根據需要使用口服藥物，可結合滴鼻改善鼻塞症狀，改善咽鼓管功能，同時結合物理治療，例如患耳局部紅外線照射、按摩、針灸等，可獲得理想療效。若經上述治療，效果不佳的話，可配合鼓膜穿刺術抽取積液、促進病情恢復；若病情仍反復難愈，可考慮鼓膜置管術。
分泌性中耳炎如何防護
分泌性中耳炎一般治療效果較好，甚至部分患者可以自愈，積極治療可以縮短康復時間和防止並發症的發生。盡管如此，仍有部分患者反復難愈，易引起粘連性中耳炎、膽脂瘤的發生，需要行中耳手術，所以建議大家感冒也要積極就診，如果並發耳部不適，需及時告知醫生。另外：我們應預防感冒、避免用力擤鼻涕、保持鼻腔通暢；積極治療上呼吸道疾病，以免並發中耳炎。
分泌性中耳炎一旦發生，在整個發病過程中需要注意忌口，忌服辛辣、油膩食物，忌蝦蟹、黃豆及黃豆類制品、花生等發物。
專家推介
王露
主治醫師，碩士學歷。
擅長：過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、分泌性中耳炎、眩暈、耳鳴、咽喉炎、咳嗽、小兒鼻炎、中耳炎等常見疾病的中西藥物治療，耳石症復位治療，及慢性扁桃體炎、鼻息肉、分泌性中耳炎耳鼻喉疾病手術治療。
專家推介
李雲英
教授、主任醫師、博士生導師，廣東省名中醫、嶺南名中醫。第六批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，國醫大師幹祖望教授的學術繼承人。
現任廣州中醫藥大學第二臨牀醫學院(即廣東省中醫院)耳鼻咽喉科主任、教研室主任，國家“十一五““十二五”重點中醫耳鼻喉專科的學科和學術帶頭人。
擔任中華中醫藥學會耳鼻喉專業委員會副主任委員，世中聯耳鼻喉口腔分會副會長，廣東省中西醫結合嗓音專業委員會主任委員。
國家十三五規劃教材《中西醫結合耳鼻咽喉科學》主編，國家十一五規劃精編教材《中醫耳鼻咽喉科學》副主編。
曾獲“中國首屆傑出女中醫師”“廣東省十大傑出青年醫務工作者”“南粵巾幗好醫師”“南粵優秀教師”“首屆顏德馨優秀中醫藥人材獎”“全國首屆中醫藥傳承高徒獎”“羊城好醫生”等稱號。
從事中醫和中西醫結合耳鼻咽喉科的臨牀、教學和科研工作35年,具有豐富的臨牀實踐經驗，擅長中醫及中西醫結合診治耳鼻喉科疾病，尤對咽喉嗓音疾病有較深入的研究。
擅長：鼻炎、聲嘶、咽喉炎、扁桃體炎、腺樣體肥大、中耳炎、耳鳴耳聾、眩暈、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常見疑難病症的診治。
出診時間:周一上午（廣東省中醫院大德路總院耳鼻喉科門診）；周四上午（廣東省中醫院大德路總院特需門診）；周二上午（廣東省中醫院二沙醫院耳鼻喉科門診）；周五上午（廣州固生堂東山門診部）。
責編：宋莉萍
