長期腹瀉,是怎麼回事?

(醫患家特約作者:天津醫科大學第二醫院張醫生)

腹瀉,是一種常見的消化系統症狀,臨牀上根據腹瀉持續時間長短不同分爲急性腹瀉、慢性腹瀉。我們這裏所說的長期腹瀉,主要是指慢性腹瀉,一般是指腹瀉持續時間超過2個月。很多人覺得,腹瀉不算事,偶爾腹瀉一下,還能“清腸”,甚至可以起到“減肥”的作用。實則不然,如果是慢性腹瀉,且腹瀉比較嚴重,治療不及時,可能會引發營養不良、水電解質紊亂,嚴重的可能引起死亡。所以,慢性腹瀉一定要引起重視!

雖說慢性腹瀉是一種常見的消化系統症狀,和消化系統疾病密切相關,但是,消化系統以外的其他系統疾病甚至全身疾病也會引發慢性腹瀉。所以明確慢性腹瀉病因,對於診治非常重要。

導致慢性腹瀉的常見的消化系統疾病包括:

1:胃部疾病如慢性胃炎(慢性萎縮性胃炎)、胃大部分切除術後、胃腫瘤(胃癌);

2.腸道感染性疾病:如結核(腸結核)、慢性細菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲病、鉤蟲、絛蟲等多種寄生蟲感染;

3.腸道非感染性疾病:如炎症性腸病(潰瘍性結腸炎和克羅恩病)、腸易激綜合徵、結腸多發息肉、吸收不良綜合徵等;

4.腸道腫瘤:如結腸絨毛狀腺癌、腸道惡性腫瘤;

5.肝膽系統疾病:如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、慢性膽囊炎、膽石症、膽囊切除術後等;

6.胰腺疾病如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺切除術後等;

7.其他全身性疾病,包括內分泌疾病如甲亢、糖尿病、胃泌素瘤、類癌綜合徵等;全身性疾病如系統性紅斑狼瘡、尿毒症、放射性腸炎等;一些藥物引起如抗生素相關腹瀉、多種因素引起的腸道菌羣失調、抗腫瘤藥物所致腹瀉等等。

由此可見,引起慢性腹瀉的原因是多方面的,找到病因是關鍵。關於如何調理,在這裏,我還是強調找到病因的重要性,我們應盡早去醫院檢查,明確慢性腹瀉產生的原因,針對病因,才能達到有效的治療目的。在進行病因治療的同時,平時生活中應注意:飲食清淡規律,盡量保持消化系統正常規律工作;適當釋放壓力,保持輕鬆愉快的心情;如果腹瀉嚴重,可以臨時使用蒙脫石散、益生菌、口服補液鹽等對症改善腹瀉症狀。

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