首先，我要告訴大家，並不是所有的手術，手術前都需要空腹餓肚子。
去醫院做過手術或者有家屬做過手術的人都知道，醫生和護士會交代患者一些術前的注意事項，其中有一條就是術前需要注意飲食，在大多數的情況下，醫生會告訴你，晚上12點以後，不要吃不要喝，任何進嘴的東西都不要吃。這是為什麼呢？
手術前禁食水，主要有兩個原因：
（1）麻醉需要
做手術肯定要麻醉，如果沒有麻醉，患者會疼得受不了，不論是半身麻醉還是全身麻醉，麻藥對胃腸道都會有一定程度的影響。如果手術前吃了東西，胃裡面有很多食物殘留。那麼，做手術的時候，因為藥物的影響，手術操作的影響，患者體位的變化，可能引起噁心，嘔吐，胃裡面的東西可能會返流，從胃裡面返流進入食管或者嘴裡面。返流進入嘴裡的食物，可能會掉到氣管，甚至肺裡面去，引起肺部感染，肺炎。嚴重的情況，返流的異物會導致氣管完全堵塞，引起窒息，這有可能是危及生命的。
所以，手術前，醫生會讓你禁食水一段時間，保證胃裡面的食物都已經排空了，防止食物返流。做胃腸道手術的時候，禁食水需要更加嚴格，手術前有可能會放置胃管，將胃裡面少量的氣體和液體，都抽出來。
（2）手術需要
做胃腸道手術的患者，例如腸癌，胃癌，腸息肉等疾病，術前可能還需要清腸，需要喝瀉藥，將胃腸道裡面的食物殘渣，大便等物質，全部都排出體外，保持胃腸道相對乾淨。因為，手術的過程中，醫生要切除一部分胃腸道，然後再把腸管接起來。如果腸道裡面有很多大便，切開腸管的時候，這些大便就可能跑到肚子裡面去，會汙染腹腔，汙染切口，腸管的連接處，也就是吻合口，也可能長不好，出現吻合口瘻。
所以，做胃腸道的手術，術前不僅要空腹，還需要喝瀉藥，清理腸道。
並不是所有的手術，都需要空腹
（1）做局麻的手術，不需要空腹
局部麻醉的手術，不會影響胃腸道的功能，患者也是完全清醒的，可以不用空腹，例如切一個皮膚小腫物，脂肪瘤，粉瘤等體表腫物，局部麻醉就可以了，手術前不需要禁食水。
（2）急診手術
急診手術指的是非常著急的手術，必須馬上做的手術，是搶救患者生命的手術，例如急性闌尾炎，胃穿孔，腸梗阻，腸壞死，腸穿孔等等。這些患者，病情非常危重，必須及早手術。不可能等幾個小時，讓患者把胃裡面的食物排空，不要因小失大。
所以，急診手術出現誤吸、返流等併發症的風險是增加的，不是不需要空腹，是來不及空腹，來不及把胃裡面的食物排空。為了搶救生命，必須爭分奪秒，必須儘快手術。為了降低誤吸發生的概率，手術前需要放置胃管，儘可能將胃裡面的東西抽出來。
總而言之，術前禁食水是很多患者都需要經歷的，餓肚子的滋味不好受，但是為了手術順利進行，減少手術風險，大家要忍一忍（圖片來自網絡，侵權刪）。
