寶寶出疹不要慌,九種常見出疹疾病原因、症狀及護理知識

很多寶寶皮膚上會突然起了好多小疹子,不僅慘不忍睹,甚至伴隨發燒。現在寶媽就帶大家認識幾種常見的寶寶出疹性疾病及護理方法。

①幼兒急疹

本病多發生在6個月~2歲的小兒。多發生在春秋季。其特徵是起病前多無徵兆,突然39~40℃高熱起病。先發熱3~4天,體溫驟然下降,熱退後,在頸部、軀幹的皮膚出現不規則、小型的玫瑰紅色斑丘疹,直徑約2~5mm,用手按壓時,皮疹會褪色,鬆開手後,疹子又恢復到原來的顏色。面部及肘、膝以下較少見,皮疹在1~2天內可全部退盡,無色素沉著及脫屑,耳後,枕、頸淋巴結可輕度腫大。

幼兒急疹一般發病後可獲得比較鞏固的免疫力,再次發病的很少見。治療時一般不需要使用抗生素,主要以針對高熱和皮疹的護理為主。患病期間飲食上要以清淡為主,給予牛奶、米湯、粥、麵條等易消化的食物,及富含維生素B和維生素C的食物。

②麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的最具有傳染性的呼吸道疾病之一,以冬春季發病為多,本病的主要症狀是發熱、上呼吸道和眼部發炎,以及口腔頰黏膜上有麻疹黏膜斑。出疹期為發熱的高峰期,體溫可突然高達40-40.5℃,其皮疹多於發熱3~4天開始出現,先見於耳後髮際,漸及前額、面頰、軀幹、四肢,最後達到手掌足底,逐漸遍及全身。一般1~2周後皮疹完全消失。疹退後留有棕色色素沉著,表皮有糠麩樣脫屑。

目前尚無治療麻疹的特效藥,疾病期間注意臥床休息,高熱時可適當使用退熱劑,但應避免急驟降溫,尤其是在出疹期。注意皮膚、眼睛、鼻腔、口腔的清潔,多飲水,飲食上給予易消化和營養豐富的食物,尤其是注意補充維生素A,同時注意積極預防肺炎、喉炎、心肌炎等併發症。

如果接觸了麻疹病毒,幾乎所有未接受過免疫的小孩均可感染,病後大多可獲得終身免疫。

③水痘:

水痘是冬春季節很常見的一種急性傳染病,它是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的,主要經呼吸道飛沫傳播和接觸傳播,潛伏期在14~21天左右。臨床上常以發熱、全身分批或同時出現散在的紅色斑疹、丘疹、水皰、結痂為典型特徵,大部分患兒在發病初期表現為全身睏倦,伴有低熱(大約在38℃~38.5℃)、頭痛、咽痛、噁心、腹痛及四肢酸痛等不適症狀,然後約1天左右開始出疹子,出疹順序通常由頭面部、軀幹逐漸向四肢蔓延,呈向心性分布。剛開始成批出現的皮疹為紅色小丘疹,然後變成大小不等的橢圓形皰疹,水皰周圍繞以紅暈,中心有臍凹,皰壁較薄、易破。皮疹多在3-5天左右陸續發出,痂蓋多在10-14天內脫落。

讓寶寶接受常規的疫苗接種,可產生抗體,預防水痘的感染。水痘多為自限性疾病,一般不需要特殊治療,主要是加強護理。從水痘出現開始,至皮疹結痂脫落為止,要做好隔離措施。保持皮膚的清潔、乾燥,避免搔抓,防止感染。做好患兒衣物、毛巾、被褥、玩具等的消毒。另外,水痘患兒應注意避免使用激素類藥物,以免造成病毒擴散。

④猩紅熱

猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病,能透過飛沫感染,尤以冬春季多發。起病急,突然高熱,伴頭痛、咽痛、噁心、嘔吐等,若細菌從咽部侵入,可有咽紅腫,扁桃體上可見點狀或片狀分泌物,環口蒼白圈,楊梅舌,頸部淋巴結腫大等,發熱1-2天後皮膚開始出疹,從耳後、頸底及上胸部開始,1天內蔓延至胸、背、上肢,最後波及下肢,皮膚瀰漫性充血,上有密集針尖大小的丘疹,出疹時高熱,持續2-3天退疹,疹退後伴大片狀脫皮。

最好的預防方法就是良好的衛生習慣,避免與其他人共享餐具或接觸性的用品。孩子們一旦出現猩紅熱要及時治療,基本病程為一周,要注意隔離,病好後也應三天左右再出門。注意休息,飲食清淡,多喝水。平時多鍛鍊身體,增強身體免疫力,多做戶外運動,別著涼、多通風。

在治療上為徹底消除病原菌,減少併發症,應足量使用青黴素或紅黴素,年長兒咽痛可用生理鹽水漱口,同時,患兒還應注意預防風溼性關節炎、心肌炎、心內膜炎、心包炎、急性腎小球腎炎等併發症。

⑤川崎病

川崎病是一種以全身血管炎為主要病理改變的急性發熱性疾病,主要好發於5歲以下的嬰幼兒。發熱是該病最常見、也是最早出現的症狀,隨著病情的進展,孩子還可陸續出現有各種形態的皮疹,雙眼結膜充血,唇及口腔黏膜充血、皸裂,手足紅斑、手指足趾末端硬腫、恢復期指趾端膜狀脫皮和頸淋巴結腫大等症狀。

一旦確診後,需住院治療,積極做好退熱處理,做好皮膚黏膜、口腔及眼部的護理,同時要預防冠狀動脈的損害。

⑥風疹

風疹是小兒時期常見的呼吸道傳染病之一。是由風疹病毒引起的。多見於3~7歲學齡前兒童,春秋兩季流行。

風疹開始發熱(中度)約1天就出現皮疹。皮疹為粉紅色小斑丘疹,散在於軀幹而四肢稍少。孩子一般情況較好,除發熱外,有流涕、輕微咳嗽,但全身無中毒症狀,2、3天後皮疹消退,無脫屑,無色素沉著。耳後及枕部的淋巴結稍有腫大,很少出現合併症,化驗白細胞總數偏低。

⑦蕁麻疹

蕁麻疹:俗稱風疹塊。本病是由接觸藥物、食物、花粉等或受冷空氣刺激所致的變態反應。其特點是急速出現大小不等的皮疹或風團,遍及全身,伴有奇癢,患兒皮膚癢,出現紅色風團,大小形態不一,也可融成一片。有的孩子會反覆發作,成批發生,哭鬧不安,同時有口唇、眼瞼明顯水腫,以致不能睜眼、開口。

經抗過敏治療後皮疹即可消失。

⑧溼疹

寶寶溼疹其皮疹形態為斑疹、斑丘疹,常伴有滲出或脫屑。皮疹可局限於面頰部、頸、腋下或全身,病程較長,且易反覆發作。溼疹約在5歲以下便會病發,而嬰兒期內病發的普遍在1、2歲。引致溼疹發作的,很少由一種物質造成,大多是由很多因素引發。患溼疹的小兒皮膚較敏感,比較容易有花粉敏感、鼻敏感,以及哮喘。而絕大部分的小兒溼疹,會在長大後治癒,溼疹約在5-10歲會愈來愈少,成年後仍有溼疹的不足一成。

給患兒多吃清淡、易消化、含有豐富維生素和礦特質的食物,平時被褥床單、小兒衣物洗乾淨,減少細菌,這樣可以調節嬰幼兒的生理功能,減輕皮膚過敏反應。溼疹嚴重時,患處範圍會較大,甚至晚上因痕癢而睡不著,可以口服抗敏感藥來幫助止痕,不過口服藥只屬輔助性質,不能使溼疹治癒。

⑨手足口病

手足口病潛伏期一般為3-6天,發病初期出現類似感冒的症狀,如發熱、咳嗽、流鼻涕、噁心、嘔吐等,發熱情況可持續4-5天。手足口病的其它症狀中,口腔黏膜疹出現比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,一般無疼痛及癢感,痊癒後不留痕跡。除此之外,口腔內會有疼痛的潰瘍,導致吞咽困難,食慾減退;手足等遠端部位出現或平或凸的斑丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然後消退。

手足口病屬於兒童常見疾病,到醫院治療後,按醫囑吃藥,塗抹醫生開的藥膏,大約1周左右就會康復,爸媽不用太擔心。

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發生於5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。

手足口病的護理:

1、一旦發現感染寶寶應及時就醫,避免與外界接觸,一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸燻蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間,禁止吸菸,防止空氣汙濁,避免繼發感染。

2、飲食營養:如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質紊亂,需要適當補水和營養。寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水。患兒因發熱、口腔皰疹,胃口較差,不願進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,禁食冰冷、辛辣、鹹等刺激性食物。

3、口腔護理:(1)寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯後用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。

(2)可將維生素B2粉劑直接塗於口腔糜爛部位,或塗魚肝油,亦可口服維生素B2、維生素C。

總結:

以上幾種皮疹以麻疹及猩紅熱、川崎病病情嚴重,併發症多,對小兒機體危害最大。

麻疹需要細心護理,中藥可解表清熱,合併喉炎或肺炎時,應及時用抗菌素治療。

猩紅熱要及早用青黴素治療,量足,時間要長些。

川崎病需住院治療,積極做好退熱處理。

手足口病只要就醫,護理及時,一般很快恢復。

其餘出疹病(水痘、風疹、幼兒急疹、溼疹、蕁麻疹)只要加強護理,給予隔離,對症治療,很快可以痊癒。

正文完