石家莊50歲女性中暑身亡,熱感冒和中暑是一種病?如何區分?

近日,河北醫科大學第二醫院接收了一位來自石家莊趙縣的五十多歲女性患者,當班醫生稱該女子到醫院時體溫高達40℃以上,意識不清,並且全身多器官衰竭。據家屬稱,該女子是在當天下午去田裡噴灑農藥,結果天氣炎熱,在勞作幾個小時後,女子突然神志不清,並且頭暈嘔吐。

在當地醫院檢查後,醫院排除腦部疾病,診斷為重度中暑的情況,情況緊急讓儘快轉院,到達二院後就出現了上面的一幕,此時,患者血壓已經測不到了,二院醫生在對其進行急救後,依然沒有挽救生命,從發病到離世,只不過10個小時左右。

醫生表示,該女子中暑的情況並非個例,一般遇到的中暑都不是很重,但如果有一些慢性病或者其他異常的人,一旦中暑,可能會發展為嚴重中暑,這時候需要儘快降低體溫,如果半個小時內降不下來,就會非常危險。

不過,有網友說,中暑有時候跟夏季的熱感冒的症狀相似,如何區分兩者呢?

夏天常見的熱感冒和中暑,如何區分?

從中醫角度來看,與夏季熱相關的病症可不少!夏季更是一個容易感冒的季節!在現在這個氣候異常的時代,如何與變化較大的氣候相處是一個養生技巧,從中醫角度來看,夏季要懂得「與熱共處」,才可能養出百邪不侵的體質。

首先得對不同的熱症進行區分。

熱感冒就是中醫的風熱,不過,實際上中醫學中其實並沒有感冒這個名詞,只有風熱,所以熱感冒是風熱的民間說法。

風熱的症狀,指的是有喉嚨痛、發熱、咳吐黃色的痰、黏稠的鼻涕、發燒等偏熱性的症狀,也就是跟現代醫學上呼吸道感染類似症狀。民間之所以會稱為熱感冒,也正是因為它有上呼吸道症狀,又是病毒所引起的,所以民間俗稱會把中西醫的名詞並用。

這種熱症常在風寒之後出現。

而一般人對風寒這個名詞很熟悉,指的就是吹風受寒之後,出現感冒症狀,比如咳嗽、吐清痰、流清鼻涕等,不過大部分人很難想像吹風之後會受熱而感冒。從中醫角度來看,風熱、風寒都是受風之後、外邪入侵而產生上呼吸道症狀,但是兩者的症狀有些差異,風熱的偏向熱性,風寒的偏向寒性。

很少有純風寒、純風熱的情況,大多是兩者夾雜存在。因此,最常見的情況是一開始吹風受寒所以得了風寒,後來可能伴隨發燒與發炎症狀,症狀轉向熱性,因此風熱的比例就提高了;也就是說,風熱、風寒指的是症狀與疾病的表現性質。

夏季為何會有風寒呢?因為天氣熱,大家習慣喝涼水、吹空調或電風扇開太強,「形寒飲冷則傷肺」,這裡的肺指的就是西醫的上呼吸道症狀。

從現代醫學的角度分析,兩者都一定是病毒引起的,但是差異在症狀,既然是感冒,一般延續時間不會太長,基本上3天左右就會有改變,治療也大多是對症治療,緩解不適的症狀,服藥時間也不會太久,基本上以三天為限。

夏季中暑、溫差大屬於熱症,會加重熱感冒

說完了熱感冒,我們再看看中暑。我們一般稱「暑氣入侵」而導致的暑熱,是熱氣被悶在身體裡、難以散熱所造成,其中包括俗稱的中暑、熱症,或從室外進入很冷的室內,因為毛孔瞬間緊閉而將暑氣封在體內。

中暑並非風熱,但人們常常混淆,不過其實大家從症狀上就可初步分辨出差異,另外從脈象上,也可分辨出不同。

風熱跟熱症(即俗稱的中暑)相比,雖然兩者都有類似發熱、口渴等偏熱性的症狀,但其實兩者的致病原因不同,而且熱症、中暑並沒有上呼吸道的症狀,所以可以借著有無上呼吸道症狀來做初步分辨。

我們進行簡單的鑑別:

1、熱感冒,有呼吸道的症狀,比如有黃痰、喘咳、咽喉痛等問題,中醫認為病理是風邪入侵。

2、中暑,沒有呼吸道感染的症狀,根據發病輕重分為三種,先兆中暑、輕度中暑和重度中暑。

先兆中暑:體溫略微升高,主要表現是有大汗、頭暈頭痛、口渴、眼花等頭面部異常,而全身可能出現四肢無力,動作不協調的情況。這種情況非常容易和熱感冒混淆,一旦處理不及時,就會讓中暑的情況加重。

輕度中暑:表現相對於先兆中暑更嚴重,體溫持續升高,可能會超過38℃,出現明顯的全身症狀,比如面色發紅、皮膚灼熱等,也有人開始有脫水的症狀,面色變得蒼白、血壓下降、四肢四肢溼冷等。

重度中暑:體溫升高更為明顯,還會有眩暈、痙攣、昏厥的表現,也就是出現熱痙攣、熱衰竭和熱射病的情況,這時候需要儘快降溫,否則造成永久性的腦損傷或者腎臟損傷,可能致殘或者死亡。

熱感冒和中暑在初期表現相似,而且暑氣太重也會助長熱感冒的發生與發病程度,導致兩者相結合,更容易發展為重度中暑,所以在夏天能夠調節暑氣、有效正確散熱真的很重要。

發生中暑該如何做呢?

我們前面說了,正確散熱是幫助緩解中暑的有效方法,那麼什麼是有效的散熱呢?

一旦中暑,首先要讓患者離開高溫的環境,在通風陰涼處休息,解開衣服,同時讓患者通過身體流汗或者小便,排出體內的熱氣,如果患者有頭暈等症狀,可以將患者雙腳微抬;

如果身體處於高溫情況,應該儘快降溫,通過冰敷或者用酒精擦拭頭頸部、腋下、腹股溝等部位,體溫儘快降到38℃以下;

補充水分,中暑的人會出汗,有時候出汗量較大會有脫水症狀,這時候需要補充含有鹽分的水。如果脫水不嚴重,也可以通過適量吃一些西瓜水果,喝茶,蜂蜜水來補充水分。不過,儘量要避免攝入太寒涼的水和食物,這樣容易誘發感冒,也可能加重病情;

最後,發現是重度中暑,以及病情反覆,有加重趨勢後,應該儘快就醫,患者如果昏迷,則讓其頭部轉向一側躺倒,保持呼吸道的通暢。

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