很多人去醫院檢查心臟的時候,做完心臟彩超就提示:心臟二尖瓣關閉不全,或三尖瓣關閉不全;或者二尖瓣狹窄,三尖瓣狹窄等等結果。
今天邀請到浙江省人民醫院胸心外科主任崔勇醫生來為我們普及什麼是心臟二尖瓣關閉不全?
一、二尖瓣是心臟的什麼部位
簡單理解,我們的心臟有兩個心房:左心房右心房;兩個心室:左心室、右心室;左心房和左心室之間需要一個門,把左心房和左心室隔開,這個門就叫二尖瓣。右心房和右心室之間是三尖瓣。
二、二尖瓣有什麼作用
二尖瓣就是一個「單向閥門」,保證血液循環由左心房單向流向左心室,當心臟收縮的時候,左心室的血液要輸送到全身,這時候為了不讓左心室的血液反流回左心房,這時候二尖瓣就會關閉,阻斷左心房和左心室的通道。當心臟收縮結束,也就是完成一次給全身輸送血液後,左心室的就空了,這時候心臟舒張,需要從左心房把血液通過二尖瓣再次送入左心室,這時候二尖瓣就會打開,順利完成左心室充血,為下次心臟收縮做好準備。這個二尖瓣就是防止左心室的血液倒流回左心房。
三、心臟二尖瓣關閉不全
正常的二尖瓣關閉功能取決於瓣葉、瓣環、腱索、乳頭肌、左心室這5個部分的完整結構和正常功能,這5個部分中的任一部分發生結構和功能的異常均可引起二尖瓣關閉不全。也就是當二尖瓣需要關閉的時候,這個門不能完全關閉了,那麼結果就是心臟在收縮的時候,左心室在往外供血的時候,會有一部分血液反流回左心房。
非常輕度的心臟二尖瓣關閉不全,不會有任何不舒服,只有做心臟彩超的時候才能發現;
中度的心臟二尖瓣關閉不全,可能會有一些胸悶憋氣呼吸困難等等表現;
重度心臟二尖瓣關閉不全,尤其是是急性二尖瓣關閉不全,會有生命危險。
對於病情持續加重的二尖瓣關閉不全,需要手術治療,以從根本上解決心臟二尖瓣關閉不全。
崔勇主任
浙江省人民醫院胸心外科主任崔勇,畢業於中國醫科大學,獲得第二軍醫大學外科學博士學位,長期從事心血管外科專業。於2010年至2012年赴加拿大阿爾伯塔大學心臟中心進行高級臨床進修,期間獨立承擔國外教學醫院門診、值班、手術、監護、圍術期管理等所有臨床環節,是為數不多的能夠全面勝任北美臨床工作的中國醫師。
總之,當我們做完心臟彩超發現二尖瓣關閉不全的時候,先要尋找原因;並根據二尖瓣關閉不全的程度決定下一步治療方案,或觀察,或藥物,或手術。
但是對於進展速度緩慢,沒有導致併發症的二尖瓣關閉不全,也無需過度緊張,定期複查心臟彩超即可。